In december is de NVOG leidraad Gynaecologische Echografie goedgekeurd. Bekkenbodem4ALl heeft in het totstandkomingsproces meegelezen. Deze nieuwe leidraad is opgesteld omdat er in Nederland nog geen uniforme, landelijke afspraken waren over hoe een gynaecologische echo precies moet worden uitgevoerd en beschreven. Terwijl echoscopie in de verloskunde al sterk gestandaardiseerd is, liep de gynaecologie hierin achter.
In de praktijk betekende dit dat de kwaliteit en aanpak van een echo konden verschillen per zorgverlener of zorginstelling. Dat kan leiden tot ongelijke zorg, verwarring in verslaglegging en verschillen in interpretatie van bevindingen. De leidraad is daarom ontwikkeld om te zorgen dat een basale gynaecologische echo overal in Nederland op dezelfde, zorgvuldige manier wordt uitgevoerd, met duidelijke afspraken over terminologie, uitvoering en verslaglegging.
Daarnaast sluit de leidraad aan bij bestaande internationale classificaties (zoals IOTA) en vult zij een leemte in opleidingen en richtlijnen, waarin tot nu toe weinig concrete handvatten werden gegeven voor de dagelijkse praktijk.
De leidraad richt zich op basale gynaecologische echoscopie en is daarmee relevant voor een brede groep aandoeningen, waaronder:
- Afwijkingen van de baarmoeder (zoals myomen, adenomyose, littekens na keizersnede)
- Problemen van het endometrium (bijvoorbeeld bij abnormaal bloedverlies)
- Afwijkingen van de eierstokken en adnexen, zoals cysten
- Controle van een spiraaltje (IUD)
- Situaties waarin vaginale echoscopie niet mogelijk of wenselijk is, zoals bij pijn, angst of eerdere negatieve seksuele ervaringen
De leidraad beschrijft vooral wat normaal is, zodat afwijkingen beter herkend kunnen worden.
Waarom is deze leidraad belangrijk voor de patiënt?
Voor patiënten betekent deze leidraad vooral meer zekerheid en betere kwaliteit van zorg. Door landelijke afspraken:
- Wordt een echo zorgvuldig en volledig uitgevoerd
- Worden bevindingen duidelijk en eenduidig beschreven
- Is de kans kleiner dat afwijkingen worden gemist
- Is er minder verschil tussen ziekenhuizen en zorgverleners
Daarnaast besteedt de leidraad expliciet aandacht aan het comfort en de veiligheid van de patiënt, bijvoorbeeld door het bespreken van angst, pijn of eerdere negatieve ervaringen vóór een vaginale echo, en door alternatieven te benoemen als een vaginale echo niet wenselijk is.
Kortom: deze leidraad draagt bij aan gelijke, transparante en patiëntgerichte gynaecologische zorg, waarbij de echo niet alleen technisch goed wordt uitgevoerd, maar ook met aandacht voor de vrouw die het onderzoek ondergaat.
Zie hier: NVOG Leidraad echografie gynaecologie